Хірургі-артапеды клінікі Майо маюць вопыт лячэння нават самых складаных пераломаў дыстальнага аддзела прамянёвай косці. Як члены цалкам інтэграванай практыкі, хірургі таксама супрацоўнічаюць з іншымі спецыялістамі для лячэння пацыентаў з сумежнымі захворваннямі, якія могуць павялічыць рызыку аперацыі на запясці.
У клініцы Майо найноўшыя тэхналогіі дазваляюць своечасова візуалізаваць дыстальныя пераломы прамянёвай косткі. Канусна-прамянёвую камп'ютэрную тамаграфію можна праводзіць у пакоі, дзе накладваюцца гіпсавыя павязкі. «Гэтая візуалізацыя дазваляе нам вельмі хутка разгледзець любыя дэталі траўмы, такія як сустаўны пералом у параўнанні з простым папярочным пераломам», — кажа доктар Дэнісан.
Пры складаных пераломах планы лячэння ахопліваюць увесь працэс шматпрофільнай дапамогі. «Перад аперацыяй мы пераконваемся, што нашы анестэзіёлагі і спецыялісты па рэабілітацыі ведаюць пра патрэбы нашых пацыентаў. Мы выкарыстоўваем скаардынаваны падыход да аднаўлення і аднаўлення пасля пераломаў», — кажа доктар Дэнісан.
Пералом са зрушэннем дыстальнага аддзела прамянёвай косткі
Рэнтгенаўскі здымак паказвае пералом дыстальнага аддзела прамянёвай косткі са зрушэннем.
Узровень актыўнасці пацыентаў і жаданая функцыя запясця з'яўляюцца ключавымі фактарамі пры вызначэнні лячэння. «Мы ўважліва сочым за ступенью зрушэння сустава, каб вызначыць верагоднасць развіцця артрыту або цяжкасцей з кручэннем запясця», — кажа доктар Дэнісан. «Анатамічнае выраўноўванне важна для актыўных людзей, якія жадаюць аднавіць пэўныя віды дзейнасці. Па меры таго, як людзі старэюць і становяцца менш актыўнымі, дэфармацыі звычайна пераносяцца лепш. Мы можам дазволіць менш дакладнае выраўноўванне для менш актыўных пацыентаў ва ўзросце 70-80 гадоў».
Пласціна і шрубы забяспечваюць стабільнасць пасля адкрытага рамонту
Рэнтгенаўскі здымак, зроблены пасля адкрытага аднаўлення пералому, паказвае пласціну і шрубы для забеспячэння стабільнасці, пакуль костка не згаіцца.
Пацыенты, накіраваныя на паўторную аперацыю, складаюць значную частку практыкі клінікі Майо па лячэнні пераломаў дыстальных прамянёвых костак. «Гэтыя пацыенты маглі дрэнна гаіцца з-за няправільнага прылягання гіпсавай павязкі або ўскладненняў з-за металічных вырабаў», — кажа доктар Дэнісан. «Нягледзячы на тое, што звычайна мы можам дапамагчы гэтым пацыентам, ідэальна было б агледзець іх у момант пералому, бо пераломы звычайна лягчэй лячыць у першы раз».
Для некаторых пацыентаў пасляаперацыйная рэабілітацыя з дапамогай кірульнага тэрапеўта з'яўляецца важным аспектам лячэння. «Галоўнае — вызначыць людзей, якім патрэбна тэрапія», — кажа доктар Дэнісан. «Пры наяўнасці інструкцый людзі, якія перанеслі простыя аперацыі або надзелі гіпсавыя павязкі, змогуць самастойна дасягнуць жаданага дыяпазону рухаў на працягу 6-9 месяцаў пасля завяршэння лячэння. Аднак тэрапія часта паскарае аднаўленне функцый, асабліва для людзей, якія доўга знаходзіліся ў гіпсе або хірургічных павязках, і можа мінімізаваць праблемы са скаванасцю рук і плячэй».
Пасляаперацыйны догляд можа таксама ўключаць накіраванне да эндакрынолага. «Мы імкнемся ўважліва сачыць за здароўем костак пацыентаў, якія падвяргаюцца рызыцы пераломаў», — кажа доктар Дэнісан.
Для ўсіх пацыентаў з дыстальнымі пераломамі прамянёвай косткі клініка Майо імкнецца аднавіць аптымальную функцыю запясця. «Незалежна ад таго, ці з'яўляецца пералом часткай вострай політраўмы, ці вынікам падзення пажылога чалавека ці чалавека, які займаецца спортам у выхадныя, мы забяспечваем комплексную дапамогу, каб дапамагчы нашым пацыентам зноў устаць і жыць», — кажа доктар Дэнісан.
Час публікацыі: 04 красавіка 2023 г.
